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主题:患这5种病的淮北人,医保可报销93%!

发表于2016-08-18
标签:居民  医院 支付 基金 

有一种医保待遇叫做特病 


城镇居民医保报销83% 


城镇职工医保报销93%

 

几乎不怎么需要花钱有木有?



那么,问题来了

 

什么是特病?怎么办理?

 

现在给大家详细说下 


什么是特病? 


特病是医保基金对慢性病大病患者的一种特殊待遇。特病其实是门诊规定病种,限制的几种特殊大病,患有此类疾病的患者需要长期持续用药并且病情较为严重。医保部门考虑到此类疾病的特殊性,根据疾病特点制定了门诊报销的政策。现在淮北市医疗保险属于特病报销范畴的有:恶性肿瘤在门诊做放化疗,尿毒症患者在门诊做血液透析或者血液灌流,器官移植术后抗排异治疗,血友病的治疗药品“人凝血因子”,再生障碍性贫血的治疗药品“环孢素”。 


患有这5种特病不用考虑支付门槛费,也不用考虑每月一次开药或者透析的贵贱问题,只要选择合适的药物进行治疗,医院会根据病情进行治疗方案的调整,保证患者用药。淮北市目前的特病报销比例:政策范围内城镇居民医保统筹基金支付比例为83%,城镇职工医保统筹基金支付比例为93%。 


 如何办理? 

定点在本地医院的参保患者在医院即时结算,定点在异地或者转外的参保患者在医保大厅3号窗口即时结算。到医保大厅3号窗口报销所需材料有:正式、就诊门诊病历、慢性病就诊卡、医保卡及病人本人的银行卡复印件(不超过一个医疗年度结算)。 快告诉你身边患有这5种病的人吧!



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